【临床医学】新乡医学院内科学专业学位硕士临床能力毕业考核评分表
来源：在职考研网时间：2021-07-06
新乡医学院内科学专业学位硕士临床能力毕业考核评分表
姓名（序号）： 学号： 专业：
| 项目 | 内容标准 | 时间 | 分值 | 得分 | |||||
| 单项 | 合计 | ||||||||
| A | 病史采集 | 主诉 | 8min | 2 | 10分 | ||||
| 起病情况与患病的时间 | 1 | ||||||||
| 主要症状的特点 | 2 | ||||||||
| 病因与诱因 | 1 | ||||||||
| 病情的发展与演变 | 1 | ||||||||
| 伴随症状 | 1 | ||||||||
| 诊疗经过 | 1 | ||||||||
| 病程中的一般情况 | |||||||||
| 既往史 | 1 | ||||||||
| 系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史 | |||||||||
| B | 体格检查 | 1. 肺部叩诊检查；2. 肺部听诊检查；3. 心脏叩诊检查；4. 心脏听诊检查；5. 甲状腺触诊检查；6. 肝脏触诊（单手）检查7. 脾脏触诊（双手）检查8. 移动性浊音 | 抽考其中任意一道题 | 5min | 10分 | ||||
| C | 基本操作 | 1.腰椎穿刺2.腹腔穿刺3.骨髓穿刺4.胸腔穿刺 | 抽考其中任意一道题 | 8min | 30分 | ||||
| D | 辅助检查 | 肝肾功能 | 临床意义 | 抽考其中任意一项 | 3min | 10分 | |||
| 结果分析 | |||||||||
| 三大常规 | 临床意义 | ||||||||
| 结果分析 | |||||||||
| E | 病例分析 | 诊断 | 主要诊断 | 4min | 5分 | ||||
| 诊断依据 | 5分 | ||||||||
| 鉴别诊断 | 1. | 2min | 2分 | ||||||
| 2. | 2分 | ||||||||
| 治疗原则 | 2min | 6分 | |||||||
| F | 病例评价 | 病历是否规范(5分)、完整(5分)，诊断是否正确(5分)，治疗措施是否合理（(5分)） | 5min | 20分 | |||||
合计分数： 考核教师签名：
年 月 日
